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牙大衛(wèi)回答：顴骨手術(shù)現(xiàn)在經(jīng)過(guò)幾個(gè)階段的進(jìn)化，早期顴骨做l型截骨，只做口內(nèi)截骨。顴弓部位不做截骨，只用骨鑿做輕骨折，不完全折斷，折斷一部分，留下一部分，壓迫它。這樣往往不能很 好地收獲，很多人覺(jué)得不滿意，兩側(cè)會(huì)顯得比較寬，前面壓進(jìn)去了，后面會(huì)顯得寬。之后，手術(shù)進(jìn)行了一些變化，同時(shí)進(jìn)行了耳前的小切口，進(jìn)行了顴弓部位的截骨，截骨后顴骨段整體游離，顴骨段不是向下移動(dòng)，而是向后移動(dòng)，附著的組織、肌肉軟組織一起向后移動(dòng)。因此，目前該手術(shù)可能發(fā)生組織下垂的可能性比較小，大部分人都沒(méi)有這種情況。另外，顴骨手術(shù)后需要鈦板的內(nèi)固定，很多人不固定。顴弓是咬肌和顳肌的附著點(diǎn)，兩個(gè)肌肉都是非常強(qiáng)的肌肉，不固定的話，很多人的骨頭在兩個(gè)肌肉的活動(dòng)中移位，顴骨向下移位，骨頭不連接，顴骨不連接，顴骨顴弓部位不能完全愈合，會(huì)引起臉下垂，所以建議手術(shù)要做固定。

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