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牙大衛(wèi)回答：1、當(dāng)大牙齒上有黑點(diǎn)時(shí)，可以是早期的淺齲齒。一般來說，此時(shí)黑點(diǎn)是圍繞窩溝延伸的。仔細(xì)觀察時(shí)，可以看到頜面窩溝有黑色墨跡狀的變化。局部可以比較硬，表現(xiàn)為靜止齲，也可以用探針探測(cè)軟黑點(diǎn)。這種都是牙體組織的變色和軟化，軟化的黑點(diǎn)和牙體組織則需要進(jìn)行治療和充填。2、大牙齒上的黑點(diǎn)可能是外來色素沉著，如食物中的色素或其他來源的色素，長(zhǎng)時(shí)間沉積在牙齒上。此時(shí)，仔細(xì)觀察牙齒表面是一個(gè)完整的結(jié)構(gòu)，而這些黑點(diǎn)是外來色素浮在牙齒表面，所以可以噴砂和洗牙的方式來去除。

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