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齲齒（蛀牙）是口腔常見的疾病之一，其發(fā)展過程可分為不同階段。根據(jù)齲齒的破壞程度和臨床特點，可將其分為一度至五度，對應(yīng)不同癥狀和治療方案。接下來為大家詳細分析，幫助患者早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

一、齲齒一度到五度的特點及癥狀分析

一度齲（淺齲）

特點：齲損僅限于牙釉質(zhì)層，表面可見白堊色斑點或微小淺洞，無明顯疼痛。

癥狀：無明顯自覺癥狀，偶在進食冷熱食物時輕微敏感。

治療：無需復雜操作，可通過藥物治療（如含氟制劑涂布）促進牙釉質(zhì)再礦化，或直接進行樹脂充填修復。

二度齲（中齲）

特點：齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，形成明顯齲洞，常見于牙齒咬合面窩溝或鄰面。

癥狀：冷熱酸甜刺激可引發(fā)短暫酸痛，但刺激去除后疼痛消失。

治療：需去腐充填，去除齲壞組織后，用樹脂或玻璃電荷材料填充齲洞。若接近牙髓，需先墊底保護牙髓。

三度齲（深齲）

特點：齲壞達牙本質(zhì)深層，齲洞深大，接近牙髓腔。

癥狀：刺激疼痛加劇，可能伴有食物嵌塞痛，但無自發(fā)痛。

治療：需謹慎操作以避免穿髓，采用間接蓋髓術(shù)或安撫治療（如氫氧化鈣墊底），觀察無異常后再行持久充填。

四度齲（牙髓炎階段）

特點：齲壞穿透牙本質(zhì)，感染牙髓，引發(fā)牙髓炎或根尖周炎。

癥狀：劇烈自發(fā)痛，夜間加重，冷熱刺激痛持續(xù)，可能伴牙齦腫脹或咬合痛。

治療：需進行根管治療，清除感染牙髓，消毒根管并填充，后用牙冠修復保護患牙。

五度齲（殘冠/殘根階段）

特點：牙冠大部缺損，僅存殘根，常伴根尖周膿腫或牙齒松動。

癥狀：咀嚼功能喪失，牙齦反復腫痛，重者面部腫脹或發(fā)熱。

治療：拔除無保留價值的殘根，后續(xù)選擇種植牙、烤瓷橋或活動義齒修復。

二、防止齲齒的有效方法有哪些

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正確刷牙：采用巴氏刷牙法，每日2次，每次3分鐘，重點清潔牙齦溝和牙縫。

輔助工具：使用牙線清潔鄰面，牙縫大者可選牙縫刷；兒童需家長協(xié)助刷牙至7歲。

含氟產(chǎn)品：使用含氟牙膏，兒童3歲前用米粒大小，3-6歲用豌豆大小，成人可搭配含氟漱口水。

飲食控制

減少糖分攝入：限制糖果、飲料等高糖食物，避免粘性食物長期附著牙齒。

均衡飲食：多攝入纖維豐富的蔬菜、水果，促進唾液分泌，幫助牙齒再礦化。

正規(guī)預(yù)防措施

窩溝封閉：兒童乳磨牙、恒磨牙萌出后及時封閉窩溝，降低齲齒風險。

定期涂氟：兒童每3-6個月涂氟一次，老年人可針對性使用氟化物凝膠。

口腔檢查：每年至少一次正規(guī)檢查，早期發(fā)現(xiàn)齲齒并干預(yù)，避免惡化。

治療后的維護

補牙或根管治療后，避免用患牙咬硬物，定期復查充填體密合性。

種植牙或義齒修復后，需加強清潔，預(yù)防鄰牙齲壞和牙周病。

三、常見誤區(qū)與注意事項

誤區(qū)：“牙不疼不用治”

齲齒早期舒適，但拖延治療會導致牙髓感染，治療成本倍增。

誤區(qū)：“兒童乳牙蛀了不用管”

乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，甚至導致頜骨畸形，需及時治療。

注意事項：

牙痛緩解≠自愈，可能是牙髓壞死，需盡快就醫(yī)。

根管治療后需戴牙冠，避免牙齒劈裂。