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許多人在日常生活中，習(xí)慣性地將牙齒健康與否與牙痛與否畫(huà)上等號(hào)，認(rèn)為只要牙齒不痛，就意味著一切安好。

然而，現(xiàn)實(shí)并非如此簡(jiǎn)單。許多牙病在初期階段往往悄無(wú)聲息，沒(méi)有明顯的疼痛感，僅憑自我感覺(jué)難以察覺(jué)。例如蛀牙，其發(fā)展初期往往舒適無(wú)感，唯有通過(guò)正規(guī)牙科檢查，借助較好的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)生的正規(guī)眼光，才能準(zhǔn)性高捕捉到蛀蝕的蛛絲馬跡。

同樣，對(duì)于補(bǔ)牙，也有不少人存在誤解，認(rèn)為其過(guò)程輕而易舉，只需去醫(yī)院一趟，就能輕松搞定。然而，真實(shí)情況卻是：補(bǔ)牙遠(yuǎn)沒(méi)有想象中那么簡(jiǎn)單！一旦牙齒齲壞程度重，可能需要多次就診，經(jīng)歷較為復(fù)雜的治療過(guò)程。

牙齒結(jié)構(gòu)猶如層層堡壘，由外至內(nèi)依次為堅(jiān)固的牙釉質(zhì)、敏感度遞增的牙本質(zhì)以及核心的牙髓神經(jīng)。外部的牙釉質(zhì)猶如盔甲般堅(jiān)硬，即便遭受侵蝕，往往仍能保持“沉默”，不會(huì)引發(fā)疼痛感知。

緊接著的牙本質(zhì)雖具備感知能力，但具有一定的耐受與適應(yīng)性，能在一定程度上“屏蔽”外界刺激，使其不至于立即轉(zhuǎn)化為痛覺(jué)信號(hào)。然而，深入至牙齒內(nèi)層，觸及敏感的牙髓組織時(shí)，任何微小的侵犯都將觸動(dòng)警報(bào)，引發(fā)劇烈且難以忍受的疼痛反應(yīng)。

這是因?yàn)檠浪韪缓窠?jīng)末梢，對(duì)外界刺激極為敏感，一旦受到刺激，疼痛信號(hào)會(huì)快速傳遞，使人倍感煎熬。蛀牙的進(jìn)展如同敵軍步步進(jìn)犯，按照侵蝕程度可劃分為淺齲、中齲及深齲三個(gè)階段，每一階段的治療方法各有側(cè)重。病菌侵蝕的深度，恰如其分地標(biāo)記了蛀牙所處的危機(jī)等級(jí)，決定了治療策略的選擇與復(fù)雜程度。

蛀牙齲壞到什么程度需要做根管治療?

1、淺齲、中齲補(bǔ)牙即可

當(dāng)蛀牙的損害僅僅停留在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層面，這種情況被稱(chēng)為“齲壞”，通常情況下，一次性修補(bǔ)即可解決問(wèn)題。然而，有時(shí)可能需要較好行一次“安撫治療”，再進(jìn)行二次補(bǔ)牙，即我們通常所說(shuō)的完整補(bǔ)牙過(guò)程。

2、深齲至牙髓炎需要根管治療

當(dāng)蛀洞深至觸及牙髓，或牙髓炎癥蔓延至牙齒根部及其周?chē)M織，導(dǎo)致根尖周炎發(fā)生時(shí)，傳統(tǒng)的補(bǔ)牙方法將無(wú)法有效解決問(wèn)題，此時(shí)，患者需要接受更為復(fù)雜的根管治療。

根管治療，又稱(chēng)為牙髓治療，是牙科領(lǐng)域針對(duì)牙髓壞死和牙根感染的一種標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)療法。每顆牙齒內(nèi)部通常擁有一到多個(gè)根管，其中，位于口腔后部的牙齒往往根管數(shù)量更多。

進(jìn)行根管治療的首診階段，醫(yī)生會(huì)較好行牙髓失活或牙髓摘除操作，也就是我們常說(shuō)的“殺神經(jīng)”或“抽神經(jīng)”，旨在減輕患者因牙髓炎引發(fā)的疼痛。

此后，患者需等待一周時(shí)間，再來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。一周后復(fù)診時(shí)，醫(yī)生將進(jìn)行根管預(yù)備工作，主要包括對(duì)根管進(jìn)行完全消毒，以確保其處于無(wú)菌狀態(tài)。

通常，一次消毒過(guò)程需要一周時(shí)間來(lái)完成，即緩解炎癥后一周再次回到醫(yī)院檢查。對(duì)于炎癥反應(yīng)較為重的病例，可能需要多次緩解炎癥處理，直至癥狀完全控制，方可進(jìn)入根管治療的下一階段。

接下來(lái)復(fù)診，進(jìn)行根管填充，即用特殊材質(zhì)將根管充填，隨后才能進(jìn)行后的補(bǔ)牙。

根管治療為什么還要戴冠？

根管治療后之所以需要戴冠，是因?yàn)榻?jīng)過(guò)治療的牙齒失去了牙髓這一關(guān)鍵的生命源泉，沒(méi)有牙髓傳輸營(yíng)養(yǎng)，牙體會(huì)日漸脆弱，終的結(jié)果就是發(fā)生更加慘烈的折斷or劈裂，戴冠是在保護(hù)僅剩的牙根哦！